версия для слабовидящих
- Опубликовано: 08.04.2025, 16:36
Рекомендации по исключению факторов риска для профилактики осложнений беременности
Пациентку,планирующую беременность и беременную пациентку информируют о необходимости нормализации массы тела на предгравидарном этапе и правильной прибавке веса во время беременности в зависимости от исходного ИМТ с целью профилактики акушерских и перинатальных осложнений.
Как избыточная,так и недостаточная масса тела во время беременности ассоциирована с акушерскими и перинатальными осложнениями. Беременные пациентки с ожирением составляют группу высокого риска перинатальных осложнений: выкидыша,гестационного сахарного диабета,гипертензивных расстройств,преждевременных родов,антенатальной и интранатальной гибели плода.Беременные с ИМТменее 18,5кг/м2 составляют группу высокого риска задержки роста плода.
Беременной пациентке необходимо отказаться от работы,связанной с длительным стоянием или излишней физической нагрузки,работы в ночное время и работы,вызывающей усталость,с целью профилактики акушерских и перинатальных осложнений.
Регулярная умеренная физическая нагрузка для беременной женщины- 20-30 минут в день с целью профилактики акушерских и перинатальных осложнений.
Физические упражнения,не сопряженные с избыточной нагрузкой или возможной травматизацией женщины не увеличивают приск преждевременных родов и нарушения развития детей.
Беременной женщине необходимо избегать физических упражнений,которые могут привести к травме живота,падениям,стрессу.
Беременной пациентке,планирующей длительный авиаперелет,необходимо соблюдать меры профилактики тромбоэмболических осложнений,таких как ходьба по салону самолета,обильное питье,исключение алкоголя и кофеина,ношение компрессионного трикотажа на время полёта.
Беременной пациенке рекоменовано использовать ремень безопасности в автомобиле,так как правильное использование ремня безопасности снижает риск потери плода в случае аварий в 2-3 раза. Правильное использование ремня безопасности у беременной женщины заключается в использовании трехточечного ремня,где первый ремень протягивается под животом по бедрам,второй ремень-через плечи,третий ремень-над животом между молочными железами.
Пациентке,планирующей беременность и беременной пациентке необходимо знать правила здорового образа жизни,направленного на снижение воздействия на организм вредных факторов окружающей среды.
Необходим отказ от курения с целью профилактики акушерских и перинатальных осложнений. Курение во время беременности ассоциировано с задержкой роста плода,преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты,преждевременным излитием околоплодных вод,низкой массой тела при рождении.Дети,рожденные от курящих матерей,имеют повышенный риск заболеваемости бронхиальной астмой,кишечными коликами и ожирением.
Пациентке,планирующей беременность и беременной пациентке необходимо отказаться от приёма алкоголя. Несмотря на отсутствие высоко доказательных данных негативного влияния малых доз алкоголя на акушерские и перинатальные осложнения, накоплено достаточное количество наблюдений о негативном влиянии алкоголя на течение беременности вне зависимости от принимаемой дозы алкоголя.
Пациентке,планирующей беременность и беременной пациентке рекомендуется отказаться от вегетарианства, снизить потребление кофеина. Вегетарианство во время беременности увеличивает риск задержки роста плода. Большое употребленик кофеина увеличивает риск прерывания беременности и рождения маловесных плодов.
Большое потребление рыбы,богатой метилртутью(тунец,акула,рыба-мечь,макрель)может вызвать нарушение развития плода. Здоровое питание во время беременности характеризуется достаточной калорийностью и содержданием белка, витаминов, получаемых в результате употребления в пищу разнообразных продуктов, включая зеленые и оранжевые овощи,мясо,рыбу,бобовые,орехи,фрукты и продукты из цельного зерна.
Пациентке, планирующей беременность (на прегравидарномэтапе), и беременной пациентке необходимо избегать потребление непастеризованного молока, созревших мягких сыров, паштета и плохо термически обработанных мяса и яиц, так как эти продукты являются источниками листериоза и сальмонеллеза.
Самыми частыми инфекциями, передающимися с пищей, являются листериоз и сальмонеллез.