Диспансерное наблюдение - это динамическое наблюдение за состоянием здоровья лиц, которые страдают хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами или находятся в восстановительном периоде после перенесённых острых заболеваний, травм, отравлений. Цель — своевременно выявлять осложнения, обострения заболеваний, их профилактику, а также осуществлять медицинскую реабилитацию.

Некоторые особенности диспансерного наблюдения:

Кто подлежит наблюдению. Лица с хроническими неинфекционными и инфекционными заболеваниями, имеющие высокий риск их развития, а также те, кто перенёс тяжёлые острые заболевания. Перечень заболеваний и состояний, при которых устанавливается диспансерное наблюдение, определён приложениями к приказу Минздрава РФ. 

Кто осуществляет наблюдение. Врач-терапевт, врачи-специалисты (по профилю заболевания), фельдшер отделения медицинской профилактики или центра здоровья, фельдшер или акушер фельдшерско-акушерского пункта. 

Что включает диспансерный приём. Оценка состояния пациента, сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование, назначение и оценка лабораторных и инструментальных исследований, установление или уточнение диагноза, проведение краткого профилактического консультирования, назначение профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий (по показаниям). 

Периодичность визитов. Зависит от заболевания и определяется врачом.

В большинстве случаев посещать врача нужно раз в полгода, но при некоторых состояниях периодичность может быть другой. 

Основания для прекращения наблюдения. Выздоровление или восстановление физиологических функций после острого заболевания, стойкая ремиссия хронического заболевания, снижение степени риска развития осложнений до умеренного или низкого уровня.

Школы здоровья - это организационная форма группового углублённого профилактического консультирования пациентов с хроническими заболеваниями и факторами риска их развития.

Цели и задачи школ здоровья:

  • повышение информированности пациентов о заболевании и факторах риска его развития;
  • формирование ответственного отношения к собственному здоровью и приверженности к лечению;
  • получение практических навыков по профилактике и лечению заболевания;
  • формирование умений по самостоятельной помощи себе в критических ситуациях;
  • повышение взаимопонимания и сотрудничества между врачом и пациентом;
  • мотивирование к ведению здорового образа жизни.

Особенности школ здоровья:

  • занятия носят циклический характер и проводятся в интерактивной форме;
  • полный цикл обучения обычно состоит из 3 занятий с периодичностью не реже 1 раза в неделю;
  • программа включает информационную и активную части (ответы на вопросы, дискуссии, обучение практическим навыкам).

Примеры тем школ здоровья: школа для больных с артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью, бронхиальной астмой, сахарным диабетом, хронической болезнью почек и др....

Школы здоровья являются частью:

  • второго этапа диспансеризации;
  • диспансерного наблюдения за гражданами 2 и 3 групп здоровья.